Gesundheit

Scharlachrotes Blut aus der Gebärmutter

Die durchschnittliche Menstruationsdauer beträgt 5 Tage. Sie treten mit einer gewissen Zyklizität auf, es kommt jedoch häufig zu kleinen Schwankungen, wenn kritische Tage etwas früher oder später auftreten. In diesem Fall lohnt es sich, über Ihren Körper nachzudenken und ihn anzusehen, da die Entladung leicht mit Blutungen verwechselt werden kann, was ein Symptom für viele gefährliche Krankheiten ist. In diesem Artikel werden wir beschreiben, wie man die Menstruation von Uterusblutungen unterscheidet.

Wie man Uterusblutungen von der Menstruation unterscheidet

Jeder Blutverlust, außer dem, der sich an kritischen Tagen entwickelt, kann für den weiblichen Körper gefährlich sein. Uterusblutungen haben pathologische Ursachen, die Menstruation ist physiologisch. Es ist jedoch nicht immer einfach festzustellen, was vor uns liegt: Blutungen oder Menstruation.

An kritischen Tagen wird täglich eine kleine Menge Blut ausgeschieden. Zu Beginn des Zyklus sind die Highlights hell und fließend, gegen Ende dunkel und dick.

Neben dem Blut selbst enthält der Menstruationsfluss Schleim und Partikel des toten Endometriums. All dies verleiht ihnen einen spezifischen Geschmack, der dem Geruch von Fleisch ähnelt.

Wenn eine Frau also daran interessiert ist, festzustellen, ob sie eine starke Menstruation oder Blutung hat, muss sie von der Art der Entladung abgestoßen werden.

Eine genauere Definition basiert auf der Untersuchung solcher Anzeichen von Uterusblutungen wie Dauer, Zyklizität und Volumen des Blutverlusts.

Dauer

Bei der Menstruation dauert das Blut aus der Gebärmutter 3 bis 7 Tage, abhängig von den individuellen Merkmalen des weiblichen Zyklus. Monatlich über 7 Tage kann ein Zeichen von Uterusblutungen sein. Neben der Dauer ist ihr Charakter unterschiedlich. Um festzustellen, ob eine Menstruation oder Blutung aufgetreten ist, müssen Sie Folgendes wissen:

  1. Mit der Menstruation in den ersten Tagen ist der Ausfluss unbedeutend, verschmiert und im folgenden Teil mit pathologischen Blutungen - kontinuierlich.
  2. Die Entlassung an kritischen Tagen hat eine strenge Dauer - von 3 bis 7 Tagen, kann eine Uterusblutung eine einmalige sein oder eine Frau für mehr als eine Woche belästigen. In diesem Fall wird das Blut in geringen Mengen ausgeschieden.

Zyklizität

Die Menstruation hat einen bestimmten Zyklus. Sie dauert in der Regel 28 Tage, Schwankungen von 1 Woche in beide Richtungen gelten jedoch ebenfalls als normal. Dementsprechend macht der vaginale Ausfluss außerhalb des Zyklus deutlich, dass dies höchstwahrscheinlich nicht monatlich ist.

Es ist typisch, wenn die „Menstruation“ an einem Tag auftritt, der von der erwarteten Woche oder mehr abweicht.

Blutverlust

Der Hauptunterschied zu monatlichen Blutungen ist die Menge der Entladung. Das physiologische Phänomen ist der Verlust von 50 ml Blut pro Zyklus.

Eine Variante der Norm ist auch die häufige Menstruation, bei der an kritischen Tagen 80 ml Blut freigesetzt werden. Ein einzelner Blutverlust von 50 ml oder insgesamt mehr als 100 ml gilt als Blutung und erfordert sofortige ärztliche Behandlung.

Gut veranschaulicht die Merkmale der Verteilung von Blut, die Menge an Hygieneprodukten, die eine Frau während des Tages konsumiert. In der Regel überschreitet diese Anzahl während der Menstruation nicht 4 (je nach Fülle). Dies legt nahe, dass die Menge der Sekrete in das physiologische Gerüst passt. Bei uterinen Blutungen kann die Frau mehr als 10 Pads pro Tag verwenden.

Daher ist es sehr wichtig, zwischen einer häufigen Menstruation bei einer Frau und einem Blutverlust zu unterscheiden, der pathologische Ursachen hat. Ansonsten besteht die Gefahr einer Anämie mit Eisenmangel.

Somatische Symptome

Bei der Beantwortung der Frage, wie man zwischen Menstruation und Uterusblutung unterscheidet, sollte man auf somatische Symptome achten. Während des pathologischen Prozesses im weiblichen Körper gibt es eine Reihe von Manifestationen, mit denen es erkannt werden kann. Anzeichen von Uterusblutungen während der Menstruation sind also:

  • eine signifikante Erhöhung des Entladungsvolumens,
  • die kontinuierliche Natur des Blutverlustes,
  • flüssige Konsistenz, helle Farbe des Ausflusses, Fehlen von Schleim, Gerinnseln und charakteristischem Geruch,
  • Anzeichen einer Anämie (Schwäche, Schläfrigkeit, Blässe der Haut, Schwindel, Übelkeit, erhöhte Herzfrequenz),
  • Schmerzen in der Leistengegend vor dem Einsetzen der geplanten Menstruation und beim Geschlechtsverkehr.

Die Hauptursachen für Blutungen

Blutverlust ist ein gefährliches Phänomen, insbesondere wenn es pathologischer Natur ist. Oft liegt der Grund in Verstößen im Zusammenhang mit der Funktion des weiblichen Fortpflanzungssystems, und das fragliche Symptom ist eine Art Marker, der anzeigt, dass eine Fehlfunktion im Körper aufgetreten ist.

Blutungen können niemals ignoriert werden. Andernfalls wird der pathologische Prozess Zeit für die Entwicklung erhalten, es kann Komplikationen geben, die zu Unfruchtbarkeit führen können.

Die Hauptursachen für Uterusblutungen sind:

  • bösartige und gutartige Neubildungen des weiblichen Fortpflanzungssystems,
  • Abtreibung wegen Abtreibung,
  • Fehlgeburt
  • postpartale Blutungen,
  • Implantatblutung,
  • hormonelles Ungleichgewicht
  • Blutkrankheiten
  • Infektionen des Urogenitaltrakts,
  • Gerinnungsstörungen
  • Entzündung der Beckenorgane.

Postpartaler Blutverlust

Die postpartale Entladung gilt als physiologisches Phänomen, das den Regenerationsprozess im weiblichen Körper vorwegnimmt. Eine solche Entladung nennt man Lochia. Sie können für zwei Monate nach der Geburt des Kindes fortgesetzt werden.

Die Frau blutet nicht nur hellscharlachrot mit einem unangenehmen Geruch, in dem es keinen Schleim und keine Blutgerinnsel gibt, sondern sie hat auch leichtes Fieber, allgemeines Unwohlsein, Schwindel, Übelkeit und Migräne.

Implantatblutung

Begleitung des Konzeptionsprozesses. Physiologisch wird dieser Vorgang durch die Implantation (Implantation) der Eizelle in das Endometrium der Gebärmutter bestimmt. Infolgedessen wird die Integrität der Organwand aufgebrochen, kleine Blutgefäße werden beschädigt, aus denen Blut gegossen wird.

Ein implantierter Blutverlust kann beurteilt werden, wenn kurz vor dem ungeschützten Geschlechtsverkehr bereits erste Anzeichen einer Schwangerschaft aufgetreten sind. Ein Schnelltest für hCG im Urin kann diese Diagnose bestätigen oder widerlegen.

Symptome einer Fehlgeburt

In Anbetracht der Frage, wie man die Menstruation von Blutungen während der Schwangerschaft unterscheidet, sollten Sie ein Thema wie eine Fehlgeburt ansprechen.

In den frühen Stadien der Schwangerschaft kommt es zu spontanen Unterbrechungen. Der Embryo ist zu diesem Zeitpunkt eine sehr kleine Anzahl von Zellen, die ständig mehrfach geteilt werden. Dieser Vorgang kann häufig fehlschlagen. Mutationsmaterial sammelt sich aufgrund des Fehlgeburtenmechanismus nicht an. Dies ist eine evolutionär ausgearbeitete Abwehrreaktion des Organismus, die die Entwicklung eines Embryos mit genetischen Anomalien verhindern soll.

In den frühen Stadien der Fehlgeburt ist relativ einfach. Seine Manifestationen umfassen:

  1. Ziehende Schmerzen in der Leistengegend, die zur Lendenwirbelsäule führen können.
  2. Isolierung von Blut aus der Vagina.

Im Gegensatz dazu haben Menstruationsentladungen mit Fehlgeburten eine dunkelrote oder braune Farbe. Sie können ziemlich groß und dicht sein.

Fehlgeburten sind oft mit Konsequenzen verbunden. Im Laufe der Zeit können Frauen eine subfebrile Temperatur entwickeln, die ein Marker für den Entzündungsprozess in den Fortpflanzungsorganen ist. Bei Fieber sollte ein Arzt konsultiert werden, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.

Selbstbehandlung vor der Aufnahme beim Frauenarzt

Bei häufig auftretenden Uterusblutungen ist es notwendig, dringend das Ambulanzteam zu verständigen. Vor ihrer Ankunft können folgende Maßnahmen ergriffen werden, um die Entlastung zu verringern:

  1. Legen Sie sich so hin, dass die Beine höher sind als der Körper.
  2. Reichlich trinken.
  3. Bringen Sie Trockeneis an der Leistengegend des Bauches an.

Nach dem Krankenhausaufenthalt und der entsprechenden Untersuchung und Analyse entscheiden die Ärzte, ob die Patientin einen Frauenarzt aufsuchen soll. Möglicherweise erfordert ein Symptom die Intervention anderer Spezialisten.

Häufig verwendete Medikamente zur Verringerung des Blutverlusts: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. Die Akzeptanz jedes dieser Medikamente erfordert die Konsultation eines Gynäkologen, das sorgfältige Lesen der Gebrauchsanweisung und die strikte Einhaltung der Dosierungsregeln.

Was soll bewachen?

Das Auftreten von Symptomen kann auf die Entwicklung von Blutungen hinweisen.

  • Wenn die Freisetzung von Menstruationsblut nicht abnimmt und in einigen Fällen einige Tage nach Beginn der Menstruation zunimmt.
  • Wenn sie nach einem festen monatlichen Zeitplan nicht rechtzeitig eintreffen, ist die Blutausscheidung sehr reichlich und neigt nicht zum Absinken, während das freigesetzte Blut rot ist.
  • Das Auftreten einer blutigen Entladung aus dem Genitaltrakt nach einem Abdominaltrauma.
  • Reichliche Sekretion von scharlachrotem Blut nach längerer Abwesenheit der Menstruation bei Frauen der älteren Altersgruppe in den Wechseljahren.

Die Ursachen für Uterusblutungen sind sehr zahlreich und reichen von Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems bis hin zu Störungen des Blutgerinnungssystems. In verschiedenen Altersgruppen ist die Häufigkeit des Auftretens verschiedener Ursachen sehr unterschiedlich.

  1. Blutkrankheiten (zum Beispiel thrombozytopenische Purpura). Bei Gerinnungsstörungen treten in der Regel andere Anzeichen auf, z. B. über einen längeren Zeitraum ununterbrochene Blutungen aus kleineren Wunden (mehr als 10 Minuten), häufige Nasenbluten, Blutergüsse, die ohne Grund auftreten, und über einen längeren Zeitraum häufige Blutungen nach Zahnextraktion. Solche Symptome sollten nicht unbemerkt bleiben. Das Mädchen sollte immer einen Arzt aufsuchen und die entsprechenden Tests bestehen. Verletzungen des hämostatischen Systems des Blutes sind eine echte Bedrohung für das Leben einer Frau. Wenn solche Anzeichen von "geschlossenen Augen" vorliegen, besteht ein hohes Risiko, während einer Operation, bei einer Geburt oder bei Verletzungen durch den Ausbruch von Blutungen zu sterben.
  2. Entzündliche Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane .
  3. Endometriose . Endometriumherde außerhalb der Gebärmutter während der Menstruation können zu starken Blutungen führen.
  4. Tumoren der Genitalien. Das Neoplasma von beträchtlicher Größe kann in nahe gelegene Gefäße hineinwachsen und die Gefäßwand zerstören, was zu Komplikationen wie Blutungen führt.
  5. Vaginalpolypen . Polypen einer solchen Lokalisation werden am häufigsten verletzt, beispielsweise beim Geschlechtsverkehr oder bei der Verwendung von Tampons, was zu übermäßigen Blutungen führt.
  6. Medikamente . Die Akzeptanz von Arzneimitteln aus der Gruppe der Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer (Blutverdünner) während des Menstruationsflusses kann ebenfalls zu Blutungen führen.
  7. Heißes Bad, Dusche Saunen in den ersten Tagen der Menstruation sind auch eine häufige Ursache für Blutungen bei Frauen, die für sie prädisponiert sind.
  8. Spontane Fehlgeburt . Wenn eine Frau schwanger ist, kann die Entnahme von Blut aus dem Genitaltrakt auf eine drohende Abtreibung, ein vorzeitiges Ablösen der Plazenta usw. hindeuten. In jedem Fall erfordert das Auftreten von Blutungen bei einer schwangeren Frau ihren Krankenhausaufenthalt in einem Spezialkrankenhaus.
  9. Schwere Bauchverletzungen .
  10. Eileiterschwangerschaft. Ein in die Uterusröhre implantiertes fötales Ei, dessen Größe zunimmt, führt zwangsläufig zum Bruch der Eileiter und zum Auftreten von Blutungen. Die Abgabe von Blut aus dem Genitaltrakt wird von der Frau unter extremen Schmerzen ignoriert, was nicht möglich ist. Diese Situation erfordert eine Notaufnahme im Krankenhaus.
  11. Einnahme der Droge "Postinor" um ungewollte Schwangerschaften zu verhindern, wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr bestand. Blutungen sind eine Nebenwirkung des Arzneimittels, und bei Frauen mit Uterusblutungen in der Vergangenheit kann „Postinor“ Blutungen auslösen, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern, um zu stoppen.

INTERESSANT ZU WISSEN. Auch bei neugeborenen Mädchen kommt es zu menstruationsähnlichen Blutungen aus dem Genitaltrakt. Dieses Phänomen nennt man eine sexuelle (hormonelle) Krise. Dieser Zustand tritt etwa 7 Tage nach der Geburt auf und äußert sich durch das Auftreten einer kleinen Menge Blut aus der Vagina eines neugeborenen Mädchens. Nach ein paar Tagen hört die Blutung von selbst auf.

Dieses Phänomen erklärt sich aus dem erhöhten Gehalt an Sexualhormonen der Mutter im Blut des Babys, nach 9 bis 10 Tagen ist der Hormonhaushalt ausgeglichen und die Blutung tritt nicht mehr auf. Die Erkrankung ist anpassungsfähig und erfordert keine therapeutischen Maßnahmen.

Die Blutausscheidung kann mit Symptomen einer Mastitis (Schwellung der Brustdrüsen) und der Abscheidung einer kleinen Menge weißlicher Flüssigkeit von den Brustwarzen einhergehen.

Sexuelle Krisen sind nicht häufig, nur bei 9-7% der neugeborenen Mädchen.

Wie behandeln?

Uterusblutungen sollten, unabhängig von den Ursachen, innerhalb der Wände eines Spezialkrankenhauses, jedoch auf keinen Fall zu Hause, behandelt werden.

Wenn eine Frau eine erhebliche Menge Blut verloren hat, kann eine Blutplättchen- oder Erythrozyten-Transfusion sowie frisches gefrorenes Plasma verschrieben werden.

Sie sind verschrieben, wie Ditsinon, Tranexam, Vikasol (kein Erste-Hilfe-Mittel, da es erst nach 18-12 Stunden wirkt), Oxytocin (verursacht eine Kontraktion der Gebärmutter, die hilft, Gebärmutterblutungen zu stoppen).

Nach Beendigung der Blutung wird die posthämorrhagische Anämie mit Eisenpräparaten korrigiert.

In schweren Fällen werden chirurgische Blutungen durch Kürettage der Gebärmutter durchgeführt. Wenn eine solche Maßnahme fehlschlägt, wird eine Extirpation (Entfernung) der Gebärmutter durchgeführt. Dieses Verfahren wird in äußerst schwierigen Fällen durchgeführt, in denen die Verwendung anderer Methoden nicht effektiv ist.

Vor der Ankunft des Krankenwagens

  1. Nehmen Sie eine waagerechte Position mit dem Kopf nach oben ein.
  2. Auf den Unterbauch eine mit kaltem Wasser umwickelte Blase geben. Anhängen an

15-10 Minuten, dann 5 Minuten Pause und erneut 10-15 Minuten auftragen. Dies erfolgt vor der Ankunft des Krankenwagens.

Uterusblutung - Hierbei handelt es sich um einen Blutabfluss aus der Gebärmutterhöhle, mit Ausnahme von Blutungen aus der Menstruation und dem Erbgang. Uterusblutungen als Symptom können viele gynäkologische und extragenitale Erkrankungen begleiten oder es kann sich um eine eigenständige Erkrankung handeln.

Es liegt eine abnormale Uterusblutung ohne Altersanpassung in einem der Lebensabschnitte vor. Bei etwa 3% der neugeborenen Mädchen tritt in den ersten Tagen des extrauterinen Lebens häufig eine blutige Entladung aus dem Genitaltrakt physiologischer Natur auf, die aus dunklem, nicht gewickeltem Blut, Schleim besteht und nach ein oder zwei Tagen von selbst stoppt. Uterusblutungen, die bei älteren Frauen auftreten, weisen fast immer auf eine schwerwiegende Pathologie hin.

Die größte Gruppe sind Gebärmutterblutungen aufgrund von Menstruationsstörungen oder gestörten Gebärmutterblutungen. Sie sind nicht mit anatomischen Abnormalitäten verbunden, sie können mit einer bestimmten Periodizität (zyklisch) auftreten oder einen azyklischen Charakter haben.

Unter dysfunktionellen Uterusblutungen führender Jugendlicher (Jugendlicher). Juvenile Uterusblutungen werden bei Mädchen während der aktiven Pubertät diagnostiziert. Ihre Ursache liegt in der fehlerhaften Arbeit und der Unreife des endokrinen Systems sowie des Hypothalamus-Hypophysen-Systems.

Uterusblutungen in ihrem Ursprung können auf komplizierte Schwangerschaft, Geburt oder die Zeit nach der Geburt zurückgeführt werden. Es wird auch manchmal, kompliziert durch Abtreibung, Tumoren der Genitalsphäre provoziert.

Erkrankungen des Kreislaufsystems, Erkrankungen des Herzens und / oder der Blutgefäße und endokrine Erkrankungen gehören häufig zu den Ursachen von Uterusblutungen bei Frauen mit guter gynäkologischer Gesundheit.

Zu den Ursachen von Uterusblutungen zählen auch weniger schwerwiegende Faktoren: Stress, Überlastung, Veränderung der Klimazone des Aufenthalts, ein starker Gewichtsverlust (insbesondere durch künstliche Mittel). Die falsche Anwendung hormoneller Verhütungsmittel kann auch zu Gebärmutterblutungen führen.

Das klinische Bild einer abnormalen Uterusblutung ist einfach und offensichtlich. Gekennzeichnet durch das Auftreten von Blutungen aus dem Genitaltrakt unterschiedlicher Intensität und Dauer, die keine Menstruation darstellen und nicht mit einer physiologischen Geburt verbunden sind. Intensive abnormale Uterusblutungen führen zu einer Blutarmut, die manchmal schwerwiegende Folgen haben kann: Störung des Herz-Kreislauf-Systems und hämorrhagischer Schock.

Eine Vielzahl von Ursachen für Uterusblutungen erfordert eine konsistente diagnostische Suche, die eine große Liste von Studien umfasst. Die Diagnose erfolgt in der Regel stufenweise, wenn ausnahmsweise diagnostische Maßnahmen bis zu dem Zeitpunkt durchgeführt werden, an dem kein verlässlicher Grund für die Blutung vorliegt.

Das Stoppen der Uterusblutung wird je nach Ursache und unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten vorgenommen. В экстренных ситуациях, когда сильнейшее маточное кровотечение сопряжено с угрозой жизни, проводится терапия в рамках реанимационных мероприятий, а после восстановления должного самочувствия больной начинается поиск причины кровотечения, вырабатывается дальнейшая терапевтическая тактика.

Ursachen von Uterusblutungen

Uterusblutungen stehen ätiologisch in engem Zusammenhang mit dem Alter, der Art der hormonellen Funktion der Eierstöcke sowie der körperlichen Gesundheit von Frauen.

Uterusblutungen während der Neugeborenenperiode sind mit einer „Sexkrise“ verbunden - dem Prozess der Anpassung eines geborenen Mädchens an ein „unabhängiges“ Leben. Nach der Geburt verbleibt eine signifikante Menge an mütterlichen Hormonen im Körper des Mädchens, die nach der Entbindung stark abnimmt. Der Höhepunkt des hormonellen Rückgangs tritt am Ende der ersten Lebenswoche auf, während das Baby möglicherweise einen blutigen Ausfluss aus der Scheide hat. Sie korrelieren mit der Norm, bestehen selbständig innerhalb von maximal zwei Tagen und erfordern kein Eingreifen von außen.

Juvenile Uterusblutungen treten häufig in den ersten zwei Jahren nach Beginn der ersten Menstruation auf. Ihr Auftreten ist mit einer unvollkommenen Regulierung der Menstruationsfunktion oder mit den Folgen des pathologischen Verlaufs der Schwangerschaft und der Geburt verbunden.

Bei Frauen, die die Pubertät überwunden haben, können Uterusblutungen folgende Ursachen haben:

1. Pathologie der Schwangerschaft. Eine Uterusblutung in den frühen (bis zu 12 Wochen) Tagen wird durch eine Fehlgeburt, eine "eingefrorene" Schwangerschaft und eine vesikuläre Drift verursacht. In den späteren Perioden (nach 12 Wochen) kann eine Uterusblutung die Plazenta provozieren, wenn sie nicht richtig an der Uteruswand anliegt (vermutet wird) oder wenn sie vor dem vorgeschriebenen Zeitraum mit dem Peeling beginnt.

Bei schwangeren Frauen sind Uterusblutungen nicht immer mit dem ungünstigen Zustand des Fötus oder der Gefahr einer Frühgeburt verbunden. Manchmal treten sie aufgrund von Erosion am Gebärmutterhals, einem Gebärmutterhalspolyp oder einer banalen Schleimhautverletzung auf.

2. Pathologische Geburt. Umfangreiche Geburtsverletzungen, verzögerte Plazentapartikel im entbindenden Uterus, ein gestörter Uteruswandtonus (Atonie und Hypotonie) lösen bei gebärenden Frauen Uterusblutungen aus.

3. Komplizierte Abtreibung. Schwere Uterusblutungen können nach einer mechanischen Verletzung der Uteruswand auftreten. Blutungen nach dem Abbruch werden auch durch nicht entfernte Teile des Fötus und / oder der fötalen Membranen hervorgerufen.

- Onkologische gynäkologische Pathologie.

Dysfunktionale Uterusblutung

Als gestört gelten Uterusblutungen, die mit gestörten regulatorischen Funktionen der Hypophyse und des Hypothalamus einhergehen, wenn bei Fehlen von Erkrankungen der Gebärmutter und der Gliedmaßen eine hormonelle Dysfunktion auftritt, die den Menstruationszyklus verändert. Da die meisten hormonellen Schwankungen im jungen Alter (14–18 Jahre) und vor der Menopause (18–45 Jahre) auftreten, wird bei Patienten dieser Altersgruppen die größte Zahl von dysfunktionellen Uterusblutungen verzeichnet.

Eine gestörte Uterusblutung ist keine Seltenheit und wird bei fast jeder fünften Patientin diagnostiziert, die sich an den Gynäkologen gewandt hat.

Normalerweise besteht der Menstruationszyklus aus zwei äquivalenten Phasen, die durch eine Ovulationsperiode getrennt sind - die Freisetzung einer reifen Eizelle über die Grenzen des Eierstocks hinaus. Der Eisprung erfolgt in der Mitte des Zyklus. Nachdem das Ei den Eierstock verlassen hat, bildet sich an der Stelle, an der es gereift ist, ein gelber Körper.

In der ersten Menstruationsphase dominieren Östrogene, in der zweiten sind sie mit Gestagenen (Progesteron) besetzt.

Dysfunktionale Blutungen werden durch die Störung des Hormonsekretionsrhythmus sowie durch die Veränderung der Anzahl der Sexualsteroide verursacht.

Die Klinik für dysfunktionale Blutungen ist eng mit dem Vorhandensein oder Fehlen eines Eisprungs verbunden. Daher sind sie unterteilt in:

- für das reproduktive Alter charakteristischer Eisprung (Eisprung ist),

- Anovulatorisch (ohne Eisprung), häufig bei jungen Mädchen und Frauen in den Wechseljahren.

Im Zentrum aller gestörten Blutungen steht eine Verletzung des Menstruationszyklus. Es kann die folgenden Formen haben:

- „abnorme“ reichliche Menstruation (regelmäßig oder unregelmäßig), die länger als eine Woche dauert,

- Menstruation mit einem kleinen (weniger als 20 Tage) oder großen (mehr als 35 Tage) Intervall,

- Abwesenheit der Menstruation für mehr als sechs Monate, sofern keine Schwangerschaft, Stillzeit und Wechseljahre vorliegen.

Ohne Eisprung kommt es zu einer unregelmäßigen Menstruation mit langen Verzögerungen. Normalerweise kommt es nach anderthalb bis zwei Monaten zu starken Blutungen, die länger als eine Woche anhalten. Uterusblutungen mit Blutgerinnseln können auftreten. Eine große Menge Blut, die sich in der Gebärmutterhöhle ansammelt, hat keine Zeit, rechtzeitig zu evakuieren und bildet Gerinnsel - Fragmente von geronnenem Blut. Das Vorhandensein von Blutgerinnseln kann auch auf eine Verletzung des Gerinnungssystems oder eine Abnahme des Uteruswandtons hinweisen (z. B. nach einer Geburt oder Abtreibung).

Regelmäßig wiederholter signifikanter Blutverlust führt häufig zu einer begleitenden Anämie.

Die Therapie einer gestörten Uterusblutung beinhaltet eine detaillierte Diagnose ihrer Ursache. Es ist notwendig zu bestimmen, in welchem ​​der Links der hormonellen Regulation Verstöße aufgetreten sind, um diese richtig zu kompensieren.

Behandlung von Uterusblutungen

Die Wahl der Behandlung von Uterusblutungen setzt immer eine detaillierte Untersuchung ihrer Ursache voraus.

Postpartale Uterusblutungen aufgrund einer Verzögerung in Teilen der Plazenta oder der fetalen Membranen können nicht ohne eine Revision der Gebärmutterhöhle gestoppt werden. Nach der Geburt behält die Gebärmutter ihre Größe bei, und der Gebärmutterhals hat noch nicht seine ursprüngliche Größe erreicht und verfehlt die Hand frei. Unter Einhaltung aller Regeln der Antiseptika wird eine manuelle Untersuchung der Gebärmutterhöhle durchgeführt, um den "Täter" der Blutung zu finden. Das detektierte Fragment der Nachgeburt oder der Membranen wird entfernt, und dann werden infektiöse Komplikationen verhindert.

Die Blutung nach der Abtreibung wird aufgrund der Verzögerung von Teilen des Fötus gestoppt, indem die Gebärmutterhöhle abgekratzt wird.

Juvenile Uterusblutungen werden in mehreren Stadien behandelt. Zunächst wird die Blutung gestoppt. Wenn die Blutung mäßig ist und der Zustand des Patienten nicht gestört wird, wird auf eine symptomatische Blutstillung zurückgegriffen. Lange und häufig auftretende jugendliche Blutungen bei Vorhandensein einer sekundären erfordern die Verwendung von Hormonen. Hormonelle Hämostase wird auch angewendet, wenn die Blutung nach symptomatischer Behandlung anhält. Die Wahl eines hormonellen Mittels ist immer individuell, da dies von der spezifischen klinischen Situation abhängt. In der Regel werden Gestagene oder eine Kombination von Östrogen mit Gestagenen bevorzugt.

Selbst die effektivste Blutstillung kann ein Wiederauftreten juveniler Uterusblutungen nicht ausschließen. Daher ist der nächste therapeutische Schritt die Antirückfalltherapie, die darauf abzielt, die wahre Ursache der Blutung zu beseitigen - hormonelle Dysfunktion. Mit Hilfe von Hormonpräparaten wird der normale Menstruationszyklus eines bestimmten Patienten wiederhergestellt. Die Behandlung gegen Rückfälle dauert in der Regel drei Monate.

Dysfunktionelle Uterusblutungen der Fortpflanzungsperiode werden ebenfalls in Stadien behandelt:

Stufe I Blutungen stoppen.

1. Symptomatische Hämostase. Es umfasst Mittel zur Verringerung der Muskulatur der Gebärmutter sowie Präparate für die hämostatische Wirkung.

2. Chirurgische Blutstillung. Kratzen der Gebärmutterhöhle. Die Methode führt bei Frauen in den Wechseljahren zu einem erhöhten Entwicklungsrisiko.

3. Hormonelle Blutstillung. Es ist nur für junge Frauen gerechtfertigt, die die Fortpflanzungsfunktion von Frauen nicht erkannt haben, die in der Vorgeschichte keine Hinweise auf eine endometriale Pathologie haben.

Stufe II. Wiederherstellung des normalen Menstruationszyklus und Vorbeugung von Rückfällen.

1. Vitamintherapie: Folsäure, Vitamine E, B, C.

2. Homöopathische Arzneimittel, die die Menstruationsfunktion regulieren: Remens, Mastodinon und dergleichen.

3. Hormontherapie. Das Arzneimittel wird nach dem Alter des Patienten und der Art der hormonellen Dysfunktion ausgewählt.

Stufe III. Wiederherstellung der Fortpflanzungsfähigkeit.

Unter jungen Frauen durchgeführt, die eine Schwangerschaft planen. Es werden ovulationsstimulierende Mittel verwendet.

Während der Wechseljahre impliziert eine gestörte Uterusblutung auch eine schrittweise Therapie. Zunächst wird häufig im ersten Stadium eine chirurgische Blutstillung (Kürettage) durchgeführt. Die anschließende Hormonbehandlung zielt auf die Unterdrückung der Ovarialaktivität und die Bildung atrophischer Veränderungen im Endometrium ab.

So stoppen Sie Uterusblutungen

Jede abnormale Uterusblutung sollte von einem qualifizierten Techniker beseitigt werden. Frauen suchen jedoch nicht immer Hilfe und bevorzugen es, mit nicht intensiven Blutungen allein fertig zu werden.

In der Tat wird die Blutung manchmal sehr erfolgreich von der Frau selbst gestoppt. Da die Blutstillung jedoch nur die erste Phase der Therapie ist und keine angemessene Behandlung erfolgt, können Uterusblutungen nicht nur wiederkehren, sondern auch mit ernsteren Symptomen einhergehen.

Wenn eine Frau über die Ursache von Uterusblutungen Bescheid weiß und sicher ist, dass kein schwerwiegender Grund dahinter steckt, kann versucht werden, diese selbst zu stoppen.

Aufgüsse und Abkochungen von Kräutern bewirken eine gute hämostatische Wirkung. Sie werden nicht nur als Monotherapie, sondern auch als Teil einer komplexen Behandlung eingesetzt, um deren Wirkung zu verstärken und die Behandlungszeit zu verkürzen.

Klinisch nachgewiesene ausgeprägte hämostatische Wirkung von Brennnessel, Hirtenbeutel, Schafgarbe, Maser.

Frauen, bei denen in der Vergangenheit bereits Uterusblutungen aufgetreten sind und deren Ursache bekannt ist, nehmen bekannte und "bewährte" Medikamente ein. Dicine mit Uterusblutungen ist vielleicht das beliebteste hämostatische Mittel. Es beeinflusst die Gefäßwand, verringert ihre Durchlässigkeit und stellt den normalen Mechanismus der Blutgerinnung wieder her. Ditsinon wird bei Uterusblutungen in Pillen- oder Injektionsform angewendet.

Tranexam für Gebärmutterblutungen ist auch sehr effektiv. Es fördert die Blutgerinnung und stoppt so die Blutung. Eine zusätzliche Wirkung des Arzneimittels ist seine antiallergische und entzündungshemmende Wirkung. Tranexam wird bei gestörter Uterusblutung mit starker Menstruation angewendet.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels und einer Methode zu seiner Verabreichung sollte beachtet werden, dass selbst die harmlosesten Medikamente nachteilige Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben. Wenn eine Selbstliquidation von Gebärmutterblutungen einsetzt, besteht daher die Gefahr, dass eine Frau ihre Gesundheit schädigt.

Selbst wenn die Uterusblutung gestoppt ist, ist ein Besuch beim Arzt erforderlich, um die genaue Ursache und die anschließende Anti-Rezidiv-Behandlung festzustellen.

Unabhängige hämostatische Maßnahmen können auch in einer Notsituation durchgeführt werden, während auf einen Krankenwagen gewartet wird, wenn es zu starken Gebärmutterblutungen, starken Schmerzen und Unwohlsein kommt. Um negative Symptome zu reduzieren, müssen Sie sich auf eine harte Oberfläche legen, die Beine leicht anheben, etwas sehr Kaltes auf den Magen legen - eine „Blase“ mit Eis, einen Beutel mit gefrorenem Essen, einen Behälter, der mit sehr kaltem Wasser gefüllt ist (z. B. eine Flasche). Sie können auch Eis anbringen (z. B. Eiswürfel in der Packung). Die Vorkälte sollte mit einem Tuch umwickelt werden, um Kontakterfrierungen zu vermeiden. Es ist auch notwendig, die vom Körper während der Blutung verlorene Flüssigkeit wieder aufzufüllen. Es sollte mehr Wasser, süßer Tee oder Kräutergüsse trinken.

Wenn eine Uterusblutung mit einem hormonellen Verhütungsmittel verbunden ist, sollten Sie Ihren Arzt informieren und Empfehlungen zu dessen Ersatz einholen. Es ist zu beachten, dass ein plötzlicher Entzug des hormonellen Verhütungsmittels zu einer Uterusblutung führen oder die bestehende verstärken kann.

Vorbereitungen für Uterusblutungen

Um Uterusblutungen zu beseitigen, werden Medikamente verschiedener pharmazeutischer Gruppen eingesetzt:

1. Mittel, die die Kontraktionen der Uterusmuskulatur verstärken (Oxytocin, Methylergomentrin, Ergotamin und dergleichen). Aus Phytopräparaten verwendete Tinktur aus Wasserpfeffer, Hirtenbeutelextrakt.

Verstärkte Uteruskontraktionen evakuieren schnell den Inhalt der Uterus- und Krampfblutgefäße und verursachen deren Verstopfung.

2. Antihämorrhagische und hämostatische Medikamente. Beschleunigen Sie die Blutgerinnungszeit, stellen Sie den normalen Ton der Wand kleiner Gefäße wieder her und verengen Sie ihr Lumen. Am beliebtesten sind Ditsinon, Calciumchlorid 10%, Calciumgluconat 10%, Vikasol, Ascorbinsäure, Tranexam.

3. Hormonelle Hämostatika. Vielleicht die umfangreichste Drogengruppe. Mit einer umfangreichen Liste der verfügbaren hormonellen Arzneimittel können Sie die erforderliche Kombination von Hormonen in der Zusammensetzung des Arzneimittels auswählen, um das hormonelle Versagen zu beseitigen und Gebärmutterblutungen bei Frauen verschiedener Altersgruppen zu stoppen.

Juvenile Uterusblutungen werden mit Hilfe von Gestagenen (Duphaston, Norkolut, Utrogestan), Kombinationspräparaten (Non-Ovlon, Microgene) gestoppt.

Mit monophasischen hormonellen Kontrazeptiva (Microgenon, Marvelon, Femoden), Gestagenen (Progesteronderivaten) oder Östrogenen (Estradiol, Sinestrol) werden gestörte Uterusblutungen der Fortpflanzungsperiode beseitigt.

Mit Hilfe von Gestagenen (Norcolut, Orgametril, Progesteron-Derivaten) und Antigonadotropika (Danazol, Gestrinone) wird eine gestörte Blutung vor der Menopause gestoppt.

Postmenopausale Uterusblutungen werden chirurgisch behandelt.

Die Gesundheit des Genitalbereichs einer Frau beeinflusst ihren Allgemeinzustand, ihre Fortpflanzungsfähigkeit und ihre psychische Stimmung. Fast jede Frau hatte zu der einen oder anderen Zeit Uterusblutungen. Obwohl Blutungen aus der Vagina aus vielen völlig harmlosen Gründen auftreten können, signalisiert dies manchmal Probleme bei der Geburt und gefährdet die Gesundheit der Frau.

Menstruationsblutung: Blutverlustraten

Die monatliche Menstruation (physiologische Abstoßung des Endometriums der Gebärmutter, begleitet von Blutungen) ist die Norm. Normalerweise tritt die erste Menstruationsblutung nach 11-16 Jahren auf. Aufgrund der Beschleunigung der jüngeren Generation und der frühen Pubertät variieren diese Zeiträume jedoch.

Es ist wichtig! Regelmäßige Menstruation, die 8 Jahre und früher begann, sowie deren Abwesenheit nach 16 Jahren signalisieren eine hormonelle Pathologie und erfordern eine professionelle Untersuchung.

Der Prozess der Abstoßung des Endometriums (Menstruation) dauert 3-7 Tage und wiederholt sich nach 21-28-35 Tagen. Während einer Menstruation verliert ein Mädchen / eine Frau 50-80 ml Blut, und das abgestoßene Endometrium tritt in dieses Volumen ein. Tatsächlich geht nur etwa 1 EL Blut verloren. Löffel. Intensivere Menstruationsblutungen mit Blutgerinnseln führen nach und nach zur Entwicklung einer Anämie.

Die regelmäßige Menstruation wird während der Schwangerschaft, nach der Geburt und für einige Zeit während des Stillens gestoppt. Allmählich lässt die Menstruation nach 45-55 Jahren nach (die Produktion von Sexualhormonen hört auf). In der Zeit nach der Menopause tritt keine Blutung des Endometriums auf.

Es ist wichtig! Am siebten Tag nach der Befruchtung und im Frühstadium kann eine schwangere Frau 1-2 Tage spärliche Ausscheidungen erfahren. Normalerweise fällt ihr Beginn mit der geschätzten Periode der Menstruation zusammen. Aufgrund eines Mangels an Progesteron und eine Gefahr für die Schwangerschaft.

Arten von Blutungen aus der Gebärmutter

Nach physiologischen Perioden der sexuellen Funktionsfähigkeit werden Blutabflüsse aus der Gebärmutter unterschieden:

  • jugendlich - das Stadium der sexuellen Bildung des Körpers (bis zu 18 Jahren),
  • reproduktiv - gebärfähiges Alter,
  • Wechseljahre - in den Wechseljahren.

Nach der Art der pathologischen Blutung sind zu berücksichtigen:

  • Menorrhagie - lange (8 Tage oder mehr) und häufige Menstruationsabstoßung (mehr als 80 ml),
  • Metrorrhagie - einzelne, oft magere Blutungen im intermenstruellen Intervall,
  • Polymenorrhoe - Menstruationsabstoßung mit Intermenstruationsintervallen von weniger als 21 Tagen,
  • Menometrorrhagie - unregelmäßig auftretende anhaltende Blutungen aus der Gebärmutter.

Symptome von Uterusblutungen


Gesamtbild:

  • Menstruation für mehr als 8 Tage oder ungeplante Blutungen,
  • quälender Schmerz, Lokalisation - im Unterbauch, im unteren Rücken,
  • Menstruationsabstoßung ist häufiger als üblich (Blutverlust erreicht 120 ml), mit großen Blutgerinnseln (hygienische Tampons und Binden werden schnell nass) oder spärlich, lang anhaltend,
  • Schwäche
  • blasse Haut
  • Schwindel, mögliche Ohnmacht,
  • Übelkeit, Erbrechen möglich,
  • schneller Puls, Druckabfall,
  • eine Blutprobe deckt Anämie auf.

Charakteristische Anzeichen von Uterusblutungen:

  1. Dysfunktionale Blutungen sind schmerzlos.
  2. Die normale Blutungsdauer nach der Geburt beträgt bis zu 2 Monate.
  3. Länger andauernde, starke Blutungen nach einer Abtreibung weisen auf fetale Gewebereste oder Entzündungen in der Gebärmutter hin.
  4. Kleine Blutungen nach der Kopulation sind nicht gefährlich, aber ich fordere eine Klärung des Grundes.
  5. Durchbruchblutungen aufgrund hormoneller Empfängnisverhütung erfordern eine Dosisänderung oder ein Absetzen des Arzneimittels.
  6. Bei Polypen in der Gebärmutter ist die Menstruation schmerzhaft, kleine Klumpen und Blutgerinnsel treten aus.
  7. Das Myom in der Gebärmutter äußert sich in besonders starken Blutungen.
  8. Eileiterschwangerschaft verursacht Blutungen für 4 Wochen., Begleitet von starken Bauchschmerzen.
  9. Кровотечения при климаксе часто связаны с онкологией.
  10. Внутреннее кровотечение сопровождается всеми общими симптомами (обмороки, слабость, анемия и т. д.) за исключением внешнего кровотечения. Обязательна неотложная помощь.

Diagnose


Um die Ursache der Uterusblutung festzustellen, wird durchgeführt:

  • Konsultation des Frauenarztes, Endokrinologen, Onkologen,
  • Bluttests (allgemein, Biochemie, Sexualhormone und Schilddrüse),
  • Ultraschall der Gebärmutter, Schilddrüse,
  • Röntgenaufnahme des türkischen Sattels (Gehirn), Rheoenzephalogramm,
  • Vaginoskopie, posteriorer posteriorer Vaginalfornix möglich,
  • zervikale biopsie,
  • Hysterosalpingographie.

Was tun bei Uterusblutungen?

Das erste, was zu tun ist, ist einen Krankenwagen zu rufen. Dies gilt insbesondere für schwangere Frauen und für Fälle, in denen sich der Zustand sehr schnell verschlechtert. Es ist notwendig, so schnell wie möglich einen Krankenwagen zu rufen, da jede Minute entscheidend sein kann.

Zweitens konsultieren sie selbstständig einen Arzt, da nur ein Fachmann eine angemessene Beurteilung vornehmen kann, um den Zustand einer Frau zu beurteilen und den Grund herauszufinden.

Sie können nicht: warm wärmen, duschen, warm baden, Drogen nehmen, die Gebärmutter reduzieren.

So stoppen Sie Uterusblutungen:

  • Bettruhe einhalten. Die Beine sollten in einer angehobenen Position gehalten werden, indem beispielsweise ein Kissen oder ein Kissen darunter gelegt wird. Dadurch kann das Blut in lebenswichtigen Organen (Nieren, Leber, Gehirn) funktionieren. Mit erheblichem Blutverlust - Reduzieren Sie das Risiko von Ohnmacht, schweren Komplikationen,
  • Kühlen Sie am Unterbauch. Dies kann ein Eisbeutel sein, der mit einem Tuch umwickelt ist, um Erfrierungen zu vermeiden, oder ein Heizkissen, das mit kaltem Wasser gefüllt ist. Halten Sie das Eis für 10-15 Minuten und machen Sie dann eine 5-minütige Pause. Wiederholen Sie den Vorgang für 1-2 Stunden. Die Kälte verengt die Gefäße und verringert so die Blutung.
  • Stellen Sie den Wasserhaushalt des Körpers wieder her. Wenn es nicht möglich ist, eine Pipette aufzustellen, helfen viele Getränke, z. B. süßer Tee, Hagebuttentee, Wasser usw. Wasser gleicht in diesem Fall den mit dem Blut ausgetretenen Flüssigkeitsverlust aus. Glukose ernährt Gewebe und vor allem Gehirnnervenzellen,
  • Medikamente. Sie sollten nur nach Rücksprache mit einem Arzt oder in einem Notfall eingenommen werden: Ditsinon (0,25 g in 4 p / d), Calciumgluconat (1 Tab. 4 p / d), Aminocapronsäure (30 ml 5 p / d), Vikasol (0,015 g 3 r / d), Tinktur aus Brennnessel oder Wasserpfeffer (100 ml 3 r / d). Die oben genannten Mittel erhöhen die Aktivität der Muskeln der Gebärmutter, aber während der Schwangerschaft werden sie nicht empfohlen.

Maßnahmen im Krankenhaus getroffen

Einige hämostatische Mittel, die bei Uterusblutungen verwendet werden, wurden bereits oben aufgeführt, beispielsweise Aminocapronsäure, Ditsinon. In einer medizinischen Einrichtung werden sie jedoch entweder intravenös oder intramuskulär verabreicht. Zu Hause werden diese Vorgänge nicht durchgeführt. Alles muss unter Aufsicht von Ärzten und medizinischem Personal erfolgen.

Um den Blutverlust zu stoppen, können hormonelle Präparate verwendet werden, beispielsweise kombinierte orale Kontrazeptiva (monophasisch) oder Gestogene. Diese Methode eignet sich für nullipare junge Frauen, bei denen kein Risiko für die Entwicklung von Tumoren im Endometrium besteht.

Hormonelle Medikamente werden auch dann angewendet, wenn die Frau vor weniger als drei Monaten zu diagnostischen Zwecken kürettiert wurde und gleichzeitig keine Pathologie im Endometrium aufwies.

Die zweite Option sind hämostatische Medikamente. Darüber hinaus wird Tranexam sowie Ascorutin zur Stärkung der Wände von Blutgefäßen und für den Tonus des Uterus Ergothal und Oxytocin verwendet.

Es werden auch Methoden der chirurgischen Blutung angewendet. Der wichtigste und wirksamste ist der Gebärmutterhalskanal. Es wird für Frauen im gebärfähigen Alter und in den Wechseljahren abgehalten.

Verordnen Sie aus den gleichen Gründen eine Kältebehandlung oder eine Kryodestruktion. Mit flüssigem Stickstoff die obere modifizierte Schicht der Gebärmutter zerstören. Dieses Verfahren hat keine Kontraindikationen und führt zu einem dauerhaft positiven Ergebnis.

Ablation ist die Entfernung des Endometriums mit einem Laser, einer Schleife, einer Kugelelektrode oder elektromagnetischer Energie. Das Verfahren wird nur für Frauen durchgeführt, die keine Kinder mehr haben möchten.

Der Komplex wird zur symptomatischen Behandlung eingesetzt. Es ist notwendig, die nachteiligen Wirkungen zu beseitigen, die durch großen Blutverlust verursacht werden. Beispielsweise kann eine Frau eine Infusionstherapie erhalten.

In den allermeisten Fällen ist es ohne Medikamente zur Behandlung von Anämie nicht vollständig. Wenn die Anämie sehr schwerwiegend ist, werden sie intramuskulär verabreicht, in anderen Fällen werden die Mittel oral eingenommen.

Wenn die Ursache für Uterusblutungen Stress, schlechter Lebensstil, emotionale Unruhe sind, müssen Sie möglicherweise mit Beruhigungsmitteln behandelt werden. Pass auf dich auf und sei gesund!

Jede Frau sollte besonders auf ihren Menstruationszyklus achten, da dies ein wichtiger Indikator für die reproduktive Gesundheit ist. Und leider geht es nicht selten mit verschiedenen Abweichungen weiter. Daher wird eine häufige Beschwerde monatlich in der Mitte des Zyklus berücksichtigt. Wie man sie interpretiert und was man für die Ursache eines solchen Zustands sucht, sind aktuelle Fragen, die eine angemessene Lösung erfordern. Die Antworten liegen jedoch nur in der Ebene der medizinischen Qualifikationen.

Allgemeine Informationen

Bevor Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus berücksichtigt werden, ist es wichtig zu verstehen, wie es funktioniert und was die periodischen Veränderungen im weiblichen Körper verursacht hat. Die Hauptregulatoren der Fortpflanzungsfunktion sind Hormone der Hypophyse (follikelstimulierend, luteinisierend) und der Eierstöcke (Östrogene, Progesteron). Die ersteren regen die Produktion der letzteren an und halten ihre notwendige Konzentration im Blut aufrecht.

Der Menstruationszyklus dauert normalerweise 21 bis 34 Tage. Im Durchschnitt erwarten Frauen die nächste Entlassung 28 Tage, dh fast einen Monat. Nach ihrem Abschluss beginnt die erste Phase des Zyklus: Der Follikel reift im Eierstock, die Plasmakonzentration von Estradiol steigt allmählich an und das Endometrium heilt (proliferiert). Nach etwa 14 Tagen - genau in der Mitte des Zyklus - tritt ein Eisprung auf, der durch die Freisetzung des Eies aus dem dominanten Follikel gekennzeichnet ist. Danach bildet sich ein Corpus luteum, das Progesteron produziert, das die Grundlage der zweiten Phase (Lutein) bildete. Unter dem Einfluss des Hormons schwillt das Endometrium an, scheidet Schleim aus und bereitet sich auf die Aufnahme eines befruchteten Eies vor. Und, ohne auf die Implantation des Embryos zu warten, bei der nächsten Menstruation wieder abgestoßen.

Ursachen für Abweichungen

Aufgrund der Physiologie des Prozesses selbst können die Menstruationen nicht in der Mitte des Zyklus beginnen, da sich das Endometrium zu diesem Zeitpunkt bereits vollständig erholen und sich auf den Übergang von der proliferativen zur sekretorischen Phase vorbereiten sollte. Das einzige, was keine Sorge bereiten sollte, ist eine geringe Entladung. Dieses Phänomen wird als ovulatorische Blutung bezeichnet und kann bei vielen Frauen auftreten. Es ist mit einer erhöhten Empfindlichkeit der Gebärmutter gegenüber hormonellen Einflüssen verbunden, sollte jedoch nicht kontinuierlich auftreten und länger als 3 Tage dauern. Andernfalls müssen Sie nach einer anderen Ursache für Menstruationsstörungen suchen.

Im modernen Leben gibt es viele Stressfaktoren, die sich nur auf die Gesundheit von Frauen auswirken können. Es ist sehr einfach, das hormonelle Gleichgewicht im Körper zu erschüttern, insbesondere wenn es folgenden Faktoren ausgesetzt ist:

  • Körperliche Überlastung.
  • Emotionaler Stress.
  • Irrationales Essen (einschließlich "progressiver" Diäten).
  • Die Verwendung von Medikamenten (orale Kontrazeptiva, Antidepressiva).
  • Änderung der Klimazonen.
  • Überhitzung und Unterkühlung.
  • Chemische Vergiftung.
  • Ionisierende Strahlung.

Darüber hinaus gibt es andere Zustände, in denen hormonelle Veränderungen aufgrund von pathologischen Prozessen im gynäkologischen Bereich sowie in anderen Systemen auftreten. Daher sollten Frauen mit einem unregelmäßigen Zyklus untersucht werden auf:

  • Entzündliche Erkrankungen (Adnexitis, Endometritis, Kolpitis).
  • Polyzystischer Eierstock.
  • Tumorprozesse (Myome und Uteruspolypen).
  • Endometriose.
  • Anomalien der Gebärmutterstruktur (Beugung des Körpers, Zweibeinigkeit usw.).
  • Fettleibigkeit.
  • Hypothyreose.
  • Schwere Erkrankungen der Leber, Nieren und des Herzens.

Es ist zu beachten, dass die Menstruation aufgrund der Verkürzung des Zyklus selbst und der Verschiebung des Eisprungs während des hypermenstruellen Syndroms früher beginnen kann. Solche Blutungen treten auch nach bestimmten diagnostischen und therapeutischen Eingriffen (Kürettage, Konisation des Gebärmutterhalses usw.) auf, wenn intrauterine Kontrazeptiva angewendet werden.

Die Ursache für Blutungen in der Mitte des Zyklus ist häufig bei akuten Zuständen wie Schlaganfall der Eierstöcke oder spontaner Abtreibung verborgen. Sie sollten nicht übersehen werden, da ein hohes Risiko für unerwünschte Folgen besteht. Und es gibt durchaus physiologische Erklärungen für Menstruationsblutungen - im Jugendalter und in den Wechseljahren. Daher ist die Frage nach ihrer Herkunft recht umfangreich und komplex und erfordert einen qualifizierten Ansatz für die Differentialdiagnose.

Intermenstruelle Blutungen können aufgrund des negativen Einflusses externer und interner Faktoren auftreten. Es gibt aber durchaus physiologische Fälle.

Um zu verstehen, was die Entladung in der Mitte des Zyklus verursacht hat, müssen Sie sich ein vollständiges Bild davon machen, was passiert. Die Primärdiagnose beginnt mit einer Umfrage, deren Ergebnis sich in Beschwerden, d. H. Subjektiven Symptomen, äußert. Und objektive Anzeichen können während der Untersuchung und körperlichen Untersuchung identifiziert werden. Genau das macht der Arzt an der Rezeption.

Neben der Art der Blutung selbst ist es unerlässlich, festzustellen, ob weitere Symptome vorliegen. Sie können wichtige Informationen liefern und Sie auf dem richtigen Diagnoseweg führen. Daher nicht nur gynäkologische, sondern auch allgemeine klinische Untersuchung der Patientin. Und es würde nicht schaden zu verstehen, welche Anzeichen von den häufigsten und gefährlichsten Zuständen im Zusammenhang mit intermenstruellen Blutungen begleitet werden.

Uterusmyome

Bei vielen Frauen werden Fibromyome festgestellt, aber nicht alle zeigen sich sofort. Es hängt alles von der Lage und Größe des Tumors ab. Befindet sich das Fibrom in der submukosalen Schicht, kommt es nicht selten zu Blutungen während des Eisprungs. Außerdem kann es fast jederzeit erscheinen (azyklisch). Menometroragii werden von anderen Zeichen begleitet:

  • Gefühl von Schwere und Druck in der Gebärmutter.
  • Spastische Bauchschmerzen.
  • Anemisierung.

Wenn der Tumor eine große Größe erreicht, beginnt er, die umgebenden Organe zusammenzudrücken. In solchen Fällen kommt es häufig zu Harndrang, Verstopfung, Rückenschmerzen und Perineum. Das Fibrom ist kein ernstes Hindernis für die Schwangerschaft, kann jedoch seinen Verlauf erheblich erschweren.

Entzündliche Erkrankungen

Infektiös-entzündlicher Prozess in den Genitalorganen führt immer zu Menstruationsstörungen. Und dies ist am ausgeprägtesten bei Endometritis, wenn das Menstruationssubstrat selbst betroffen ist - die Schleimhaut der Gebärmutter. Es kann nicht ausreichend heilen und korrigiert regelmäßig, auch nicht in der Mitte des Zyklus. Es gibt aber auch andere Anzeichen, die auf eine Diagnose hindeuten:

  • Schmerzende Schmerzen im Bauch.
  • Vaginaler Ausfluss (stumpf, mit einem unangenehmen Geruch).
  • Temperaturerhöhung.

Beim Abtasten des Abdomens ist die Gebärmutter schmerzhaft, leicht vergrößert und hat eine weiche Textur. Wird der Entzündungsprozess nicht rechtzeitig gestoppt, kann sich die Infektion auf das Kreislaufgewebe (Parametritis) und das Peritoneum (Peritonitis) ausbreiten. Es gibt auch eine chronische Endometritis, die die Implantation der Eizelle und das Tragen des Kindes erschwert.

Hypermenstruelles Syndrom

Wenn die Periode irgendwo in der Mitte des Zyklus beginnt, sollten Sie über das Phänomen des hypermenstruellen Syndroms nachdenken. Es kann in verschiedenen Pathologien auftreten, nicht nur in der Gynäkologie, und zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

  • Proomenorrhoe.
  • Polymenorrhoe.
  • Hypermenorrhoe.

Diese medizinischen Begriffe beziehen sich auf eine Zunahme der Häufigkeit, Dauer und des Volumens der Menstruation. Bei einer signifikanten Verkürzung des Zyklus kann der Eindruck entstehen, dass die Periode in der Mitte liegt, aber der Eisprung verschiebt sich auch mit der Zeit.

Häufige Menstruationsperioden mit hypermenstruellem Syndrom - Nachweis der Verkürzung des weiblichen Zyklus.

Apoplexie der Eierstöcke

Während des Eisprungs können einige Frauen Eierstockblutungen haben. Dies ist eine akute Situation, die eine sofortige Diagnose und die gleiche schnelle Behandlung erfordert. Diese Symptome lassen auf Apoplexie schließen:

  • Starke Schmerzen im Unterbauch (einerseits).
  • Leichte Blutung in der Mitte des Zyklus.
  • Schwindel.
  • Übelkeit
  • Allgemeine Schwäche.
  • Ohnmächtig

Das Abtasten des Abdomens deutete auf eine Anspannung der Bauchmuskeln hin, ein scharfer Schmerz an der Seite des Schlaganfalls. Vaginaler Ausfluss kann nicht sein, aber viel schwerwiegender innere Blutungen, die hämorrhagischen Schock verursachen können.

Spontane Abtreibung

In der Frühphase weiß eine Frau möglicherweise nicht, dass sie schwanger ist, dies ist jedoch keine Garantie für geburtshilfliche Erkrankungen. Und die von ihr wegen intermenstrueller Blutungen mit einem längeren Zyklus aufgenommene Entladung kann von einer spontanen Abtreibung sprechen, die begonnen hat. Dann erscheinen andere Zeichen:

  • Spastische Schmerzen im Unterbauch und im Sakralbereich.
  • Häufiges Wasserlassen.
  • Drängen zum Stuhlgang.

Das fötale Ei verlässt in der Regel vollständig, aber seine getrennten Teile können in der Höhle der Gebärmutter bleiben. In solchen Fällen steigt das Risiko von Blutungen, Infektionen und DIC.

Zusätzliche Diagnose

Neben der klinischen Untersuchung ist eine zusätzliche Diagnose erforderlich, um die Art der Menstruationsstörung und ihre Ursache zu klären. Von einem Arzt verschriebene Methoden sind in den Pflegestandards definiert und können die folgenden Labor- und Instrumentierungsverfahren umfassen:

  • Komplettes Blutbild (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Thrombozyten, ESR).
  • Blutbiochemie (Hormone, Akutphasenindikatoren, Antikörper gegen Infektionen, Koagulogramm usw.).
  • Analyse des vaginalen Ausflusses.
  • Ultraschall der Beckenorgane.
  • Hysteroskopie.

Und wenn klar ist, was zu intermenstruellen Blutungen geführt hat, sollte mit der Behandlung begonnen werden. Der Arzt wird die effektivste Taktik festlegen, die die individuellen Merkmale der Frau berücksichtigt und ihre Menstruationsfunktion wiederherstellt.